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我院首例气管切开患者护理感言

发布时间:2011-11-08 11:54 点击:

  2011年10月04日晚九点接到急诊电话,即将有位成人破伤风如我院ICU治疗,患者入院时神智清晰,表情痛苦,颈项强直,张口困难,抽搐明显。由于患者入院前未及时进行伤口处理,伤口处已经化脓感染非常严重,入院后及时予以伤口处理。但是患者感染极其严重,所以其病情发展也出乎意料的快,两天后患者抽搐频繁且持续时间长,不能自行缓解。患者抽搐时面色青紫,朱主任观察病人病情说这样患者很容易因为抽搐时间过长而窒息死亡的。主任立即与患者家属交待病情并果断决定予以做气管切开处理,取得家属同意。

  2011年10月7日下午4点左右,朱主任与三院某位医生一起成功予患者完成气管切开术。我院第一例气管切开术成功了!

  气管切开术成功完成了,可是术后护理却是一项难题啊!气管切开的病人对室内温湿度及护理的要求都是非常严格的!由于患者肺部感染也极其严重,黄色浓痰非常多,每隔几分钟就要给予吸痰一次,有时痰液多到直接由气管切开处往外喷出,那绝对是喷出来的!我们可以想象一下小喷泉喷出水时候的样子,用那种现象来形容患者的痰液喷出一点也不为过,可是我们ICU护士却没有因为这种现象退却,不怕脏不怕累,依然每隔几分钟就予以气道湿化,吸痰.一次。由于患者感染较重,发烧,汗液流的较多,大汗淋漓,床单都会湿透,所以每小时给予翻身拍背更换床单一次!还要予以鼻饲水和流汁,保持出入量的平衡!

  可以想象吗?每隔几分钟吸痰护理一次,每小时翻身护理一次,这种情况下,别说是坐在凳子上休息了,真的是片刻都不能离开患者床前,这样一个班次下来,累的腰都直不起来,腿也抬不动了!这样的工作量一个人根本是完成不了的,但是在彭护士长合理的安排及大家相互默契的配合下,工作完成的非常好!

  针对患者痰液往外喷出的现象,胡珂聪明的想到做一个纱布罩,罩在患者气管切开出,且纱布要以生理盐水浸泡在不滴水的情况下才能罩上,这样不仅可以保持其无菌的环境,也达到了气切要求的湿度!在给予患者吸痰时,彭护士长也是耳提面命,“大家一定要严格按照操作规程操作,坚决做到无菌,千万不要因为我们的护理而使患者感染加重!”就连护士长休息的时候也总是打电话询问患者情况,而我们大家也确实做到了,一吸一管,严格无菌,患者不仅没有感染加重,而且逐渐好转,朱主任及护士长也总是说:“刚开始还担心大家第一次碰到这样的病人会不知所措,担心护理到不到位,这样看来,我们的担心是多余的!”

  患者现在病情在逐渐好转,可是他却极度烦躁,口里总是不听的在发音,想说话,且他每次烦躁时也总是大汗淋漓,抽搐,针对患者的心理,护理人员发挥自己所长,耐心 细心的予以心理护理,安慰患者,并且每小时都要给予翻身拍背,更换清洁干燥床单,保持患者皮肤干燥,防止压疮!

  患者病情好转,家属感激不尽!看到他们由前几天的焦躁,急虑到现在面露笑容,我们也感到了欣慰与自豪!

  我们做到了,我们以医护人员的职业素养及慎独精神,做到且做好了这项严格的护理要求!

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