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初春时节,水痘要设防

发布时间:2014-03-24 11:01 点击:

  初春天气多变,是传染病的多发季节。水痘虽一年四季均可发生,但初春季节是水痘的流行高峰期。凡是接触过水痘的儿童,约90%会被传染上,水痘大多见于1~10岁的儿童发病,偶尔也出现于成人及婴儿。

  水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒,主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康人与患水痘的人一起密切接触都可感染而发病,所以水痘常在幼儿园或小学校内引起流行。一旦患了水痘,患者应立即隔离治疗,在完全治好以前不应去工作或上学,而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性,一次发病可终身免疫。

  传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。起病较急,伴有发热、头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽,恶心、呕吐、腹痛等症状。1-2天后首先在躯干出现红色的小丘疹,随即形成绿豆大小发亮小水疱,疱的周围有红晕。通常,皮疹最初均发生于躯干,很快会在头部、面部和四肢出现类似皮疹。皮疹还会累及口腔粘膜、眼结膜及肛门粘膜。水痘还会继发细菌感染,此时细菌趁虚而入,易引起败血症、肺炎、脑炎和心肌炎等。

  孩子一旦患了水痘,家长不要恐慌,要精心护理,以防止感染。由于水痘传染性很强,患儿必须在早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。患儿接触的玩具、家具、地面、床架可用3%来苏水擦洗,被褥、衣服等在阳光下暴晒6-8小时。己接触过患儿的小孩要观察3天,以便及时发现早期病人。患儿应卧床休息,室内要通风,保持新鲜的空气。初发的水痘很痒,引起小儿搔痒,所以要剪短孩子的指甲,最好用纱布包裹双手。要勤换衣服,保持皮肤清洁。

  发热出疹期要卧床休息,多喝水,吃营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,忌吃辛辣鱼虾等食物;预防受凉感冒,特别不要吹风;常洗手洗脸,勤换衣,保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒。居室要经常通风,温湿度要适宜。如果瘙痒严重,可擦炉干石洗剂止痒,也可服用扑尔敏等药物。

  水痘患儿的病情一般比较缓和,没有继发皮肤细菌感染等并发症时,不需特殊治疗,常可自然痊愈。但一旦出现持续高烧、咳嗽、头痛、呕吐、胸痛或疱疹密集、血性水痘,则需立即送专科医院治疗,以免延误病情

  预防水痘的关键在于接种水痘减毒活疫苗。由于水痘患者在出疹前l~2天至出疹后五天都有传染性,可通过飞沫或接触直接感染,也可接触被污染物而间接感染,而且感染后可以不马上发病,因而对接触过水痘患者的孩子最好也隔离观察三周。那些因病使用大剂量激素治疗、免疫功能受损的孩子,只要接触过水痘患者,应立即注射水痘疫苗,或在72小时内肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白,以起到预防或减轻发病的作用。

  ( 感染性疾病科 张凤池)

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