【3.24世界防治结核病日】详解结核药物副作用之关节疼痛、神经系统反应和骨髓抑制

抗结核药物就像一支“特种部队”，在消灭结核菌时，会产生一些副作用。但绝大多数副作用都是可以通过医生的健康宣教和规律复查而可防可控的。今天，我们请北京地坛医院徐州医院(徐州七院)结核三科主任刘慧梅聊一聊结核药物副作用之关节疼痛、神经系统反应和骨髓抑制现象。

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关节疼痛与尿酸升高。如果你感觉关节痛，像痛风发作一样，这多半是吡嗪酰胺引起的尿酸升高所致。治疗期间请多喝水，鼓励患者朋友们每天饮水2000-3000毫升，促进尿酸排泄;同时少吃海鲜、动物内脏和肉汤。如果疼痛明显，医生会开降尿酸药物来缓解。

神经系统反应。部分患者服用异烟肼后，可能会出现手脚麻木，像戴了手套的感觉，或者失眠、头晕、头痛。别担心，医生会给您配上维生素B6，它能有效预防这种神经毒性作用。

骨髓抑制现象。利福类、异烟肼等药物可能引起白细胞或血小板减少，早期都是可以通过复查血常规来发现。不及时发现的患者会有乏力懒动、易感冒、牙龈出血、身上有瘀斑等症状。定期复查血常规十分必要。

专家简介

刘慧梅

结核三科主任，副主任医师，徐州医科大学硕士，徐州市第二批青年后备人才，2022年荣获江苏省百名医德之星，2021年荣获徐州市优秀共产党员。

学会任职：中华医学会结核病学分会潜伏感染专业委员会委员，江苏省医学会结核病学分会青年委员会委员，中国防痨协会学校与儿童结核病防治专业分会委员，江苏省防痨协会结核潜伏感染防治专业分会委员，徐州市医学会结核病学专业委员会常务委员。

擅长：肺结核诊治及肺部疾病鉴别、结核药不良反应鉴别及处置，中西医结合治疗淋巴结结核、婴幼儿卡介苗不良反应处置、学校结核潜伏感染疫情处置、高危人群结核潜伏感染预防处置。主持市级科研课题2项，科研创新队列研究1项。