中东呼吸综合征的预防——徐州市传染病医院 张凤池

　　目前我国出现了输入性中东呼吸综合征(MERS)，引起了大家的高度重视，邻国韩国出现了该病的有限爆发，其实该病早在2012年在沙特阿拉伯首次被发现，其疫情主要集中在中东地区，欧洲、非洲、北美洲和亚洲也有病例报告，

　　中东呼吸综合征是由一种新型冠状病毒感染而引起的病毒性传染性疾病。从流行病学角度来看，人类感染的传染源可能是骆驼，但蝙蝠是该病毒的主要宿主。首代病例可能通过接触带毒的骆驼或其污染物、或饮用未经恰当消毒的奶而感染。病人也可以作为传染源，导致续发病例发生。人与人之间主要通过医院或家庭成员无防护的密切接触传播。

　　从目前的病例来看，MERS无特异性的临床症状或体征。临床可表现为重症、轻症和无症状感染。病例典型症状包括发热、咳嗽和气短等，检查中常可发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要机械通气和重症监护。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。免疫力低下和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群更易发展为重症。

　　对于普通民众来说，特别是，对于已有赴中东出行计划的旅行者，应注意以下一些预防措施：

　　(1)注意手卫生和呼吸卫生(咳嗽或打喷嚏时掩盖口鼻、接触呼吸道分泌物后洗手、当出现急性呼吸道症状时与其他人保持一米以上的距离);坚持食用安全卫生的食物，如避免食用未煮熟的肉或在不卫生的条件下制作的食物，在吃水果和蔬菜前恰当清洗;保持良好的个人卫生。

　　(2)在前往农场、市场、谷仓或者其他有动物场所的人，应该采取一般的卫生措施，如接触动物前后要常规洗手。

　　(3)接触骆驼等动物时需注意防护，避免食用未煮熟的动物制品(奶、尿、肉)，工作中接触骆驼的人戴面部防护装备、穿防护服。

　　如果在疫区，出现伴有发热和咳嗽的严重急性呼吸道疾病，应减少与他人接触，防止感染别人;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，用后将纸巾丢进垃圾箱并洗手，如果没有纸巾，咳嗽或打喷嚏时应以袖子或前臂遮挡，而不是用手;同时应尽快向当地卫生部门报告患病情况。