健康科普

护理健康知识——急救

  什么是心肺复苏

  心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。


 

  如何判断心跳呼吸骤停

  心跳呼吸骤停者应立即抢救,判断准确是抢救成功的关键。判断的指标为:①意识突然丧失,昏倒于现场,呼之不应。②大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失。③奋力呼吸数秒或十数秒,或停止呼吸。④瞳孔散大,对光反射消失。
 












 

下颌角耳垂连线与地面


 

成人90度


 

儿童60度


 

婴儿30度(肩下垫枕即可)



 

  2011国际急救与复苏指南:

  * 未经培训或受过最低等级培训的急救员,对成人伤病员心肺复苏时只进行单纯心脏按压。(普通民众)

  * 经正式培训的急救员,对成人伤病员心肺复苏时给予按压—通气。(专业人员)

  * 应尽一切努力缩短心脏按压之前的时间,并尽量减少按压的中断。

  只进行胸外按压的心肺复苏

  1、如果你不会、无法或不愿给予人工呼吸,可在保持气道通畅的情况下,只进行胸外按压。

  2、如果只给予胸外按压,应该保持连续,频率至少100次/分,不超过120次。

  3、只有当伤病员开始恢复并清醒过来,才能停下来重新检查,否则不要停止复苏。

  4、不间断地复苏,直到有资格的医疗救护人员到达。






  什么是海姆立克急救法

  海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。

  “海姆立克急救法”的原理

  利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

  容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物

  1.果冻

  老人和小孩吞食果冻容易发生意外,不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

  2.麻花、糖果

  不好咬的食物,本来就容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用,如果真的要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。

  3.鱿鱼丝

  纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。

  4.花生酱

  黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。

  5.坚果类

  体积太小,老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚容易噎到。

  6.小巧水果

  小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。

  7.多纤维蔬菜

  维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。

  8.大肉块

  大块的肉块老人和小孩无法咬烂,若强吞下很容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。

  9.长面

  太长的面条老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。

  10.多刺的鱼

  建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。


















 

  预防溺水安全知识

  一、预防溺水的措施:

  1、应在成人带领下游泳,学会游泳;

  2、不要独自在河边、山塘边玩耍;

  3、不去非游泳区游泳;

  4、不会游泳者,不要游到深水区,即使带着救生圈也不安全;

  5、游泳前要做适当的准备活动,以防抽筋。

  二、溺水时的自救方法:

  1、不要慌张,发现周围有人时立即呼救;

  2、放松全身,让身体飘浮在水面上,将头部浮出水面,用脚踢水,防止体力丧失,等待救援;

  3、身体下沉时,可将手掌向下压;

  4、如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,立即求救。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。

  三、发现有人溺水时的救护方法:

  可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者,再将其拖至岸边;若没有救护器材,可入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部,使其背向自己然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。特别强调:未成年人发现有人溺水,不能冒然下水营救,应立即大声呼救,或利用救生器材呼救。救人也要在自己能力范围之内!

 
 

  预防溺水安全知识

  四、同伴溺水后如何急救?

  万一同伴发生溺水的情况后,切莫贸然下水救人,应马上呼喊大人搭救。将溺水者搭救上岸后,立刻撬开牙齿,清除口腔和鼻内的杂物,使呼吸道通畅;抢救者屈膝,将病人俯卧于大腿上,头朝下,按压腹部迫使呼吸道及胃内的水倒出,如溺水者呼吸和心跳均已停止,应头向上做胸外心脏按摩和人工呼吸,同时急速送医院抢救。

  五、岸上急救溺水者方法:

  1、迅速清除溺水者口、鼻中的污泥、杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并拉出舌头,以避免堵塞呼吸道;

  2、将溺水者举起,使其俯卧在救护者肩上,腹部紧贴救护者肩部,头脚下垂,以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为呛水而耽误了进行心肺复苏的时间;

  3、进行口对口人工呼吸及心脏按摩;并尽快联系急救中心或送去医院。

 

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